Η φυσικοθεραπευτική προσέγγιση του totalmanual ξεκινά με το στάδιο της νευρομυοσκελετικής διαφοροδιάγνωσης (differential diagnosis), γεγονός απαραίτητο ώστε να γνωρίζουμε το λόγο, τον τρόπο και τον σκοπό της περέμβασής μας. Η διαδικασία στηρίζεται στη λήψη μιας εκτεταμένης κι αναλυτικής συνέντευξης (ιστορικό), κατά την διάρκεια της οποίας καλείστε να απαντήσετε σε μια αλληλουχία στοχευμένων ερωτήσεων που αφορούν στο πρόβλημά σας, αλλά και τη γενικότερη κατάσταση της υγείας σας. Παράλληλα φροντίζουμε ώστε να λάβουμε πληροφορίες σχετικά με την κοινωνική, οικονομική και ψυχική σας κατάστασης.
Αφού ερωτηθείτε για θέματα σχετικά με το πρόβλημά σας, αναλύουμε κι αξιολογούμε τις πληροφορίες που μόλις λάβαμε γύρω από τον μηχανισμό της δυσλειτουργίας σας. Μέσω αυτής της διαδικασίας διαμόρφωσης κλινικού συλλογισμού (clinical reasoning approach), αποκλείουμε σταδιακά μια σειρά παθολογιών, προκειμένου να διαμορφώσουμε μια ξεκά-θαρη, ρεαλιστική και συγκεκριμένη κλινική υπόθεση (clinical scenario).
Η δημιουργηθείσα κλινική υπόθεση ενισχύεται από τις πληροφορίες που συλλέγουμε κατά την φυσική εξέταση (physical assessment). Μια διαδικασία όπου με την βοήθεια ειδικών κλινικών δοκιμασιών, αξιολογούμε ποιοτικά και ποσοτικά την ευρύτερη αισθητικοκινητική σας ακεραιότητα, με σκοπό την επιπρόσθετη ανάδειξη του μηχανισμού δυσλειτουργίας σας.
Η τελική επιβεβαίωση γύρω από τον μηχανισμό πρόκλησης των συμπτώματά σας ή την αιτία της αισθητικοκινητικής σας δυσλειτουργίας (provocative mechanism), προκύπτει από την διαδικασία πρόκλησης κι ανακούφισης του εν λόγω μηχανισμού. Με αυτόν τον τρόπο προσδιορίζεται το σημείο έναρξης της αμιγούς θεραπευτικής διαδικασίας, αφού δίνονται απαντήσεις για το τι πρόκειται να θεραπεύσουμε, με ποιους τρόπους και σε ποιο χρονικό πλαίσιο.
Προκειμένου να επιβεβαιώσουμε στον μέγιστο δυνατό βαθμό μια νευρομυοσκελετική δυσλειτουργία, φροντίζουμε ώστε η πρώτη μας παρέμβαση να είναι η ελάχιστη δυνατή. Προσπαθούμε πάντοτε να υποκινούμε μονάχα μια μεταβολή της αισθητικοκινητικής σας κατάστασης, είτε αυτή προέρχεται μέσω μιας άσκησης ή μιας εργονομικής συμβουλής (hand-off techniques), είτε μέσω μιας θεραπευτικής τεχνικής (hands-on techniques). Παραμένουμε επομένως, πιστοί στην άποψη ότι εφαρμόζοντας μονάχα μια τεχνική στην πρώτη επίσκεψή σας, διευκολύνουμε την επικύρωση της αιτίας του προβλήματός που σας ταλαιπωρεί.
Στο totalmanual δίνουμε ιδιαίτερη βαρύτητα στις επιδιώξεις (motives) που έχετε σχετικά με την φυσικο-θεραπευτική διαδικασία, μιας και καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τον τελικό στόχο. Οι προσδοκίες σας αξιολογούνται υπεύθυνα κι αντι-κειμενικά, ώστε να ενισχυθούν ή να αναθεωρηθούν, όπου κι όποτε χρειαστεί. Γνωρίζοντας την αιτία του προβλήματος και προσδιορίζοντας το επιθυμητό αποτέλεσμα, διαμορφώνουμε από κοινού τις κατάλληλες στρατηγικές ώστε να εξυπηρετηθούν οι ιδιαίτερες ανάγκες σας. Δημιουργείται έτσι ένα θεραπευτικό συμβόλαιο, που σας βοηθά να βιώσετε την όλη διαδικασία με ηρεμία, εμπιστοσύνη κι αισιοδοξία, μιας κι εξαρχής ορίζονται όλες οι βασικές παράμετροι: το είδος των προσεγγίσεων, η χρονική τους διάρκεια και η οικονομική σας επιβάρυνση.
